当宝宝出现胎便排出蔓延、腹部凸起、便秘与腹胀频发，家长务必高度警惕先天性巨结肠，这是一种因肠说念神经系统发育缺失激发的先天性肠说念无理，发病率约1/5000，中枢进展为排便清贫、腹胀、养分不良，早识别、早侵略至关进犯。

1. 胎便排出蔓延：94%~98%的重生儿出死后24小时内未能排出胎便，50%出死后48小时未排胎便，这是先天性巨结肠最早期、最进犯的预警信号。

2. 强劲性便秘与腹胀：少数患儿出死后胎便排出浅显，婴儿期母乳喂养也可保管较好排便，但在添加辅食后变为严重的强劲性便秘，需依赖开塞露、灌肠才调缓解，排便后腹胀缓解但反复发作。查验可发现患儿腹部膨隆呈蛙形腹，伴腹壁静脉曲张，无意可见肠形及蠕动波，可波及粪石，雅博app官网入口腹胀严重时需危坐呼吸，夜晚不行伏卧。

3. 吐逆与拒食：肠禁锢导致食品反流，吐逆物含奶汁以至胆汁，常发生在进食后。

4. 养分不良与贫血：患儿因恒久腹胀、便秘导致食欲减退、养分不良，进展为体重下跌、贫血、相悖力差，影响助长发育。

5. 小肠结肠炎：是先天巨结肠最常见和最危机的并发症，进展为严重的腹胀、吐逆、泻肚（可能出现血便）、高热、脱水以至休克，若不足时诊治，可危及患儿人命。

临床上会诊先天巨结肠除了依据患儿的症状和体征外，还可谐和直肠肛管指检、腹部x线片、钡剂灌肠造影、直肠活检、直肠肛门测压、染色步履等。

一朝确诊，不错字据患儿的年事、病情、严重经由、病变规模制定个体化诊治决策，主义在于打消肠禁锢、复原排便功能及古老并发症的发生。根治性手术是诊治先天性巨结肠的最终步履，手术原则在于切除无神经节细胞肠管等病变肠断并重建肠说念功能。

【进犯领导：本文出于科普之主义仅供参考，不算作会诊、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【着手：中南大学湘雅三病院 儿科 刘怀懋 王俊兰】

【剪辑：YT 】亚博(中国)体育app